OA kelio įtvaro indikacijos, kontraindikacijos ir komplikacijos
Pagrindinė kelio įtvaro naudojimo indikacija pacientams, sergantiems osteoartritu, yra nuo lengvo iki stipraus kelio sąnario OA sukeltas skausmas ir patinimas, o pacientai nori juos naudoti ir gali toleruoti. Pacientai, kuriems reikia atidėti korekcinę osteotomiją ar kelio keitimą, taip pat gali naudoti kelio įtvarus. Kontraindikacijos yra reikšmingi kelio OA pokyčiai abiejuose blauzdikaulio sąnario skyriuose arba stiprus kelio nestabilumas. Pacientai, turintys medialinio skyriaus kelio OA, neturėtų naudoti valgus breketų, jei yra pažeistas medialinis kolateralinis raištis ar kitos medialinės ar anteromedialinės struktūros arba atsipalaidavimas dėl lėtinių ligų. Panašiai pacientams, sergantiems šoninio skyriaus kelio OA, varus breketai neturėtų būti naudojami, jei yra pažeistas šoninis šoninis raištis ar kitos šoninės ar užpakalinės šoninės struktūros arba atsipalaidavimas dėl lėtinių pažeidimų. Tačiau girnelės šlaunies sąnario pažeidimas neturėtų būti laikomas kontraindikacija. Kelio sąnario šakų naudojimas gali sukelti kai kurių komplikacijų, tokių kaip odos pažeidimas, celiulitas, alergija, kelio sąnario patinimas ir apatinių galūnių venų trombozė. Nors šiuo metu yra nedaug pranešimų apie tai, reikia atkreipti dėmesį į tai klinikinėje praktikoje, ypač esant apatinių galūnių venų trombozei.
Klinikinėje praktikoje dažnai nepaisoma kelio įtvaro, kuris padeda sumažinti pacientų skausmą ir pagerinti kelio funkciją. Į tai turėtų atkreipti dėmesį gydytojai. Kelio OA gydymas kelio įtvaru viename skyriuje turi būti toliau tiriamas, kad būtų galima pradėti ankstyvą intervenciją ir atitolinti ligos progresavimą.
